Эктопия хрусталика глаза - причины, степени смещения и лечение

Эктопия хрусталика

Эктопией называют смещение хрусталика глаза с его физиологически обусловленного положения, которое наступает в результате нарушения анатомо-топографичеcких соотношений в структуре его связочного аппарата. При этом, среди причин несостоятельности связочного аппарата хрусталика глаза, выделяют как врожденные, так и приобретенные факторы.

Врожденные эктопии хрусталика

Возникновение врожденной эктопия хрусталика связано с недоразвитием, слабостью либо частичным отсутствием волокон цинновой связки. Особенно выраженная симптоматика врожденной эктопии хрусталика наблюдается в случае синдромов Марфана, Маркезани, а также при гомоцистинурии.

Синдромом Марфана в офтальмологии называют врожденную гипопластическую мезодермальную дистрофию. Заболевание, является генетически обусловленной патологией соединительной ткани, причиной возникновения которой становится нарушение белкового обмена. Именно он, приводит к изменению производства коллагена и эластина, что сопровождается повреждением опорно-двигательного аппарата человека, его внутренних органов и глаз.

Наследование заболевания обычно происходит по аутосомно-доминантному варианту, однако в 15% случаев не исключена спонтанная мутация. Комплекс симптомов заболевания, как правило, включает нарушения развития мягких тканей и скелета, а также аномалии экто- и эндодермы.

Проявления синдрома Марфана, связанные с глазами, могут включать: двустороннюю сферофакию, микрофакию, дислокацию хрусталиков (обычно внутрь и вверх), помутнение хрусталиков, фако- и иридоденез. Также у больных, нередко отмечаются высокие степени миопии, колобомы хрусталика и радужки, анизокория, хрусталика или радужки, нистагм, офтальмотонус, гетерохромия и прочие аномалии.

Классификация эктопий хрусталика и их лечение

Проводимая при диагностике эктопии хрусталика биомикроскопия глаз выявляет следующие степени патологии:

  • I степень. При ней хрусталик обычно имеет нормальный размер, экватор его определяется при расширении зрачка 6-8 мм. Выявляется сохранность волокон цинновой связки, иридофакоденез отсутствует. Также сохранены иридоцилиарная зона и передняя пограничная мембрана СТ.
  • II степень. Она характеризуется микросферофакией, возможностью определения экватора хрусталика в зрачке размером 3.5мм. Выявляется перетянутость волокон цинновой связки, иридофакоденез отсутствует. Передняя пограничная мембрана СТ еще сохранена, но в иридоцилиарной зоне отмечается умеренная гипоплазия.
  • III степень. Состояние сопровождается микросферофакией, возможностью определения экватора хрусталика в зрачке размером 3.5мм. Выявляется частичная деформация волокон цинновой связки и выраженный иридофакоденез. При эктопии хрусталика IIIA степень передняя пограничная мембрана СТ еще сохранена, при IIIБ степени - разрушена, в иридоцилиарной зоне отмечается выраженная гипоплазия.
  • IVA степень. Это остаточная фиксация хрусталика при его полном вывихе. В просвете зрачка хрусталик не определяется. Выявляется иридоденез и частичное разрушение передней пограничной мембраны СТ, в иридоцилиарной зоне выраженная гипоплазия.
  • IVB степень. Для нее характерен полный вывих хрусталика в стекловидное тело или переднюю камеру глаза с полным отсутствием его остаточной фиксации. Наблюдается иридоденез и окончательное разрушение передней пограничной мембраны СТ, в иридоцилиарной зоне выраженная гипоплазия.

Эктопия хрусталика глаза - диагностика и лечение

Тактика лечения эктопии хрусталика глаза – хирургическая операция. Описанная выше классификация дает возможность выбрать наименее травматичную и эффективную методику хирургического вмешательства и способа фиксации интраокулярной линзы.

Рекомендуемые клиники для лечения катаракты

Глазная клиника доктора Шиловой"Глазная клиника доктора Шиловой" - один из ведущих офтальмологических центров Москвы в котором доступны все современные методы хирургического лечения катаракты. Новейшее оборудование и признанные специалисты являются гарантией высоких результатов лечения. Перейти на страницу организации в каталоге >>>

МНТК - Микрохирургия глаза им. Федорова"МНТК им.Святослава Фёдорова" - крупный офтальмологический комплекс "Микохирургия глаза" с 10 филиалами в различных городах Российской Федерации, основанный Святославом Николаевичем Федоровым. За годы своей работы помощь получили более 5 млн. человек. Перейти на страницу организации в каталоге >>>

Институт глазных болезней им. Гельмгольца"Институт Глазных Болезней им.Гельмгольца" - старейшее научно-исследовательское и лечебное государственное учреждение офтальмологической направленности. Здесь работают более 600 человек, которые оказывают помощь людям с широким спектром заболеваний. Перейти на страницу организации в каталоге >>>


Комментарии и отзывы  

0 # Ириша 14.01.2017 00:44
У моего крестника синдром Марфана, недавно поставили диагноз эктопия хрусталика OS. Скажите, можно вылечить его с учетом диагноза?
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать

Добавить комментарий или отзыв


Защитный код
Обновить

Видео о катаракте

Консультация на сайте

Катаракта - консультация офтальмолога

На Ваши вопросы на сайте отвечает офтальмохирург, специалист по диагностике и лечению катаракты, к.м.н. Покровский Дмитрий Федорович

Отзывы после лечения

Отзывы после лечения катаракты глаза

Реальные видео-отзывы пациентов различных офтальмологических клиник после лечения катаракты (операции замены хрусталика глаза на искусственную линзу - ИОЛ).

Scroll to top