Деструкция сетчатки и операция по замене хрусталика глаза

Добрый день.

Бабушке, 84 года. По итогу обследования врач рекомендовал провести факоэмульсификацию с фемтосопродовождением с имплантацией интраокулярной линзы и с фемтосопродовождением. Однако у бабушки присутствие деструкция сетчатки и в одной из статей я читала, что отслойка сетчатки является противопоказанием для имплантации ИОЛ.

Подскажите, пожалуйста, исходя из данного обследования (прилагаю), можно ли все-таки сделать рекомендую врачом операцию или он упустил противопоказание? Или возможно нужно пройти какую-то дополнительную диагностику? Или вначале вылечить сетчатку и возможностям это?

Спрашивает: Фальмонова Диана Юрьевна

Ответ специалиста по катаракте

Здравствуйте, Диана Юрьевна.

Судя по выписке помимо катаракты у пациента, имеется:

1. Дегенерация (дистрофия) роговицы
2. Дегенерация макулы и заднего полюса сетчатки

Катаракту оперировать можно и нужно. Исходя из первого диагноза, врачом было предложено фемтолазерное сопровождение хирургии катаракты, чтобы снизить воздействие ультразвука на роговицу.

Что касается второго диагноза (макулодистрофии сетчатки) – это не является противопоказанием к хирургии катаракты, а лишь влияет на выбор искусственного хрусталика (например, мультифокальные или линзы с расширенной глубиной фокуса ставить не рекомендуют, только монофокальные). Иногда на сетчатке бывают разрывы или локальная отслойка (но это не ваш случай), тогда, действительно, сначала могут рекомендовать процедуру лезерной коагуляции ("укрепления"), а потом уже хирургию катаракты.

Обращайтесь – буду рад вам помочь разобраться в ситуации и дать рекомендации по дальнейшим действиям!