Tecnis Symfony - установка в один глаз и низкое зрение вдаль
- Врач-офтальмолог Дмитрий Сагоненко
Добрый день.
Начальная катаракта в правом глазу. Зрение вдаль OS- -0.25. OD- -0.5.
Вблизи. OS. +1.75. OD. +1.5.
Заменили правый хрусталик, вблизи стал видеть на второй день после операции отлично с расстояния 40 см. В даль плохо, читать мог только 6 строчек в таблице. Прошло 45 дней, результат не улучшился, левый не оперированный стал видеть вдаль на 1.0, то есть улучшилось.
Тренировал правый глаз: одевал очки с простыми линзами, (левый заклеевал пластырем) и так всматривался в различные тексты на различных расстояниях. Через неделю после тренировок зрение стало отличным на все расстояния, перестал тренировать и через три, четыре дня опять правый глаз стал видеть плохо, опять стал видеть только шесть строчек в таблице. Где плохо видит левый, вижу отлично правым, дальше метра правый начинает видеть хорошо, а левый хуже.
Подскажите пожалуйста, может ли это происходить из-за того, что мне линзу поставили только в правый, а не в оба??? TECNIS SYMFONY линза.
Спрашивает: Султанбеков Вадим
Ответ специалиста по катаракте
Здравствуйте, Вадим.
Обычно линзы с расширенной глубиной фокуса (EDOF), которым и относится Tecnis Symfony, рекомендованы для имплантации в оба глаза. Так достигается синергетический эффект от технологии, хотя в ряде случаев (например, если катаракта травматическая и односторонняя – они показывают хорошие результаты и при монолатеральной установке*).
Думаю, если вы планируете хирургию на втором глазу и с адекватным расчётом ИОЛ в эмметропию (вдаль), то должны получить хороший результат. Подозреваю, что сейчас у вас есть смещение в рефракции ИОЛ на ближний фокус, т.к. Symfony показывают себя лучше на среднем и дальнем расстоянии. При имплантации второй линзы, правильно рассчитанной вдаль, вы должны получить вариант «микромоновижн», перекрывающий все диапазоны.
Обращайтесь – буду рад помочь разобраться в ситуации и дать рекомендации по дальнейшим действиям.
*Источник: Choi SH, Lee HK, Yoon CH, Kim MK. Visual Performance after a Unilateral or Bilateral Implantation of Enlarged Depth-of-Focus Intraocular Lens in Patients with Cataract: A Prospective Clinical Trial. J Ophthalmol. 2019 Mar 4;2019:2163809. doi: 10.1155/2019/2163809. PMID: 30949362; PMCID: PMC6425413.
