Катаракта и глаукома - какую операцию делать первой или одновременно

Здравствуйте! Наличие глаукомы и катаракты. Какую лучше делать операцию? Одновременно или раздельно глаукому и затем катаракту. Что лучше для глаз?

Спрашивает: Денментьева Елена Владимировна

Ответ специалиста по катаракте

Здравствуйте, Елена Владимировна.

В большинстве случаев выполняется комбинированная операция – по замене хрусталика (ФЭК + ИОЛ) и снижению внутриглазного давления (НГСЭ, имплантация клапанов, циклофотокоагуляция и т.п.).

Но бывают случаи, когда глазное давление слишком высокое и не компенсируется каплями. В этом случае сперва поводят хирургическое лечение глаукома, а после снижения ВГД – проводят удаление катаракты. При этом, если промежуток между операциями значительный (несколько месяцев), то имеет смысл применять капли, предотвращающие прогрессирование катаракты (я рекомендую японский препарат "Каталин") - это поможет как сохранить остроту зрения в этот период, так недопустить обводнения хрусталика, которое в свою очередь нарушает отток внутриглазной жидкости и увеличивает ВГД.

В ряде случаев, при вторичной, факогенной глаукоме, которая возникает из-за увеличения или смещения хрусталика, антиглаукоматозной операции может не понадобится – после удаления катаракты, внутриглазное давление стабилизируется.

Какой план действий будет оптимальным именно в вашем конкретном случае, можно будет сказать после диагностики на очной консультации. Обращайтесь!