Где и у кого лечить кератоконус и другие заболевания роговицы в Москве?

Кератоконус, пеллюцидная маргинальная дегенерация, дистрофии и помутнения роговицы - заболевания, которые могут существенно ухудшать зрение и требуют особого подхода к диагностике и лечению. При этом далеко не каждая офтальмологическая клиника располагает необходимым оборудованием и специалистами, имеющими достаточный опыт лечения подобных состояний.

Разберём, на что стоит обращать внимание при выборе медицинского учреждения и врача, если у вас или вашего родственника проблемы с роговицей, на примере «Центра диагностики и лечения кератоконуса» в Москве.

Почему заболевания роговицы требуют особого подхода?

Роговица - прозрачная передняя оболочка глаза, которая выполняет важнейшую оптическую функцию. Изменение её формы, толщины или прозрачности приводит к появлению астигматизма, искажению изображения и снижению остроты зрения.

Особенно сложными заболеваниями являются кератоэктазии - состояния, сопровождающиеся истончением и деформацией роговой оболочки [1].

К ним относятся:

• Кератоконус - заболевание, при котором роговица истончается и постепенно приобретает неправильную, конусовидную форму. Больше поражает молодых.
• Пеллюцидная маргинальная дегенерация (ПМД) - более редкая патология с характерным периферическим истончением роговицы и выраженным неправильным астигматизмом. Развивается в зрелом возрасте.
• Вторичные кератоэктазии - изменения роговицы, которые могут возникать после рефракционных операций, включая LASIK, ФРК и SMILE.

Помимо кератоэктазий, отдельного внимания требуют дистрофии роговицы (Фукса, Когана и другие), последствия перенесённых кератитов, рубцовые изменения после травм и операций.

Для лечения этих заболеваний применяются различные технологии - от наблюдения и медикаментозной терапии до кросслинкинга, имплантации роговичных сегментов и кератопластики.

Поэтому лучшая клиника для конкретного пациента - не обязательно самая крупная, а та, где есть специалисты и технологии, необходимые именно при его заболевании.

Где лечить кератоконус в Москве?

В столице существует множество офтальмологических центров, занимающихся лечением различных заболеваний глаз. Однако при кератоконусе и другой патологии роговицы имеет смысл обратить внимание на медицинские учреждения с узкой специализацией.

Один из таких центров - «Центр диагностики и лечения кератоконуса», расположенный в Москве, рядом со станцией метро «Тимирязевская» [2].

Главная особенность центра заключается в том, что диагностика и хирургическое лечение заболеваний роговицы являются основным направлением его деятельности.

Здесь занимаются не только кератоконусом и пеллюцидной маргинальной дегенерацией, но и другими заболеваниями роговицы, включая дистрофии, помутнения, рубцовые изменения и последствия ранее перенесённых операций.

Узкая специализация позволяет применять комплексный подход: от выявления начальных изменений роговицы до реконструктивных операций в сложных клинических ситуациях.

Современная диагностика - основа правильного лечения

При подозрении на кератоконус обычной проверки остроты зрения недостаточно. Важно оценить форму и толщину роговицы, состояние её передней и задней поверхностей, а также наличие признаков прогрессирования.

В «Центре кератоконуса» используются специализированные диагностические приборы:

Pentacam AXL – анализатор переднего отрезка глаза, позволяющий получать трёхмерную модель передней камеры, исследовать кривизну и толщину роговицы, выявлять признаки кератоэктазии и оценивать изменения в динамике.

Zeiss Atlas - система компьютерной кератотопографии, предназначенная для анализа кривизны передней поверхности роговицы.

ОКТ роговицы Optovue - оптическая когерентная томография, позволяющая детально исследовать передние слои роговицы, выявлять структурные изменения, помутнения и рубцы.

Эндотелиальная микроскопия - метод оценки внутреннего клеточного слоя роговицы. Особенно важен при дистрофии Фукса, подготовке к пересадке роговицы и планировании хирургии катаракты.

Комплексное обследование помогает не только установить диагноз, но и определить, требуется ли пациенту операция или достаточно наблюдения.

На фото - доктор Сагоненко Д.А. за прибором для диагностики роговицы Pentacam AXL

Какие методы лечения кератоэктазий применяются?

Кросслинкинг роговичного коллагена (КРК)

Кросслинкинг - метод укрепления роговицы с использованием рибофлавина и ультрафиолетового излучения. Его основная задача - замедлить или остановить прогрессирование кератоконуса, ПМД, ятрогенной кератоэктазии [3].

Помимо классического Дрезденского протокола, в центре применяются ускоренный и локальный кросслинкинг, а также технология Sub400, предназначенная для лечения отдельных пациентов с толщиной роговицы менее 400 мкм.

Локальный кросслинкинг позволяет индивидуализировать зону воздействия с учётом расположения патологических изменений.

При этом важно понимать, что кросслинкинг прежде всего направлен на стабилизацию заболевания, а не на полное восстановление зрения.

На фото - процесс локального (нестандартного) кросслинкинга роговичного коллагена

Имплантация интрастромальных роговичных сегментов

Интрастромальные роговичные сегменты (ИРС) - специальные имплантаты, которые устанавливаются в толщу роговицы для изменения её формы и уменьшения неправильного астигматизма.

Особый интерес представляет технология GLIDE-ICRS - регулируемых асимметричных роговичных сегментов, разработанная профессором Ю. Ю. Калинниковым [4].

В отличие от стандартных конструкций, такие сегменты предусматривают возможность дополнительной регулировки, что позволяет индивидуализировать хирургическую коррекцию при сложных асимметричных формах кератоконуса.

Эта технология стала предметом научного исследования и темой кандидатской диссертации врача-офтальмолога Д. А. Сагоненко.

Кератопластика - пересадка роговицы

При далеко зашедшем кератоконусе, выраженных рубцах и помутнениях может потребоваться хирургическая реконструкция роговицы.

В зависимости от характера поражения применяются различные виды кератопластики - послойная, сквозная, а также методы интрастромальной кератопластики с использованием алломатериала [5].

Однако даже при четвёртой стадии кератоконуса пересадка требуется не всегда. Решение зависит от прозрачности роговицы, степени её истончения, возможности оптической коррекции и других клинических факторов.

У кого лечить кератоконус: Калинников или Сагоненко?

Выбор специалиста во многом зависит от стадии заболевания и предполагаемого лечения.

В московском «Центре диагностики и лечения кератоконуса» работают два основных офтальмохирурга, профессиональные направления которых дополняют друг друга.

На фото - Калинников Юрий Юрьевич и Сагоненко Дмитрий Алексеевич

Калинников Юрий Юрьевич - сложные случаи и пересадка роговицы

Профессор, доктор медицинских наук Юрий Юрьевич Калинников имеет около 40 лет опыта в офтальмохирургии.

Одно из основных направлений его работы - хирургическое лечение сложных заболеваний роговицы, включая послойную и сквозную кератопластику, реконструктивные вмешательства и комбинированные операции [2].

В частности, профессор занимается случаями, когда необходимо одновременно решить несколько проблем: например, выполнить пересадку роговицы и удаление катаракты с имплантацией искусственного хрусталика (ИОЛ).

Кроме того, Калинников является разработчиком ряда хирургических технологий, включая регулируемые роговичные сегменты GLIDE-ICRS и методы пинхол-пупиллопластики.

Кому особенно подходит консультация профессора? Пациентам с далеко зашедшим кератоконусом, выраженными рубцами, помутнениями, последствиями ранее проведённых операций и предполагаемой необходимостью кератопластики.

Следует учитывать, что запись к профессору может быть занята на несколько недель вперёд, а стоимость консультации составляет около 15 000 рублей.

Сагоненко Дмитрий Алексеевич - диагностика, кросслинкинг и роговичные сегменты

Дмитрий Алексеевич Сагоненко — врач-офтальмолог, хирург, специализирующийся на диагностике и лечении кератоконуса и других заболеваний роговицы.

Основные направления его работы — углублённая диагностика кератоэктазий, определение прогрессирования заболевания, различные виды кросслинкинга и имплантация интрастромальных роговичных сегментов [2, 5].

Дмитрий Алексеевич занимается научным исследованием регулируемых асимметричных роговичных сегментов под руководством профессора Калинникова [6].

Важная особенность его подхода - возможность предварительной дистанционной консультации. Пациент может направить результаты обследований, обсудить предполагаемую тактику и определить целесообразность поездки в Москву.

Врач также поддерживает прямую связь с пациентами до и после хирургического лечения.

Стоимость комплексной диагностики на восьми приборах вместе с консультацией составляет менее 10 000 рублей.

Кому особенно подходит консультация Сагоненко? Пациентам с впервые выявленным кератоконусом, подозрением на прогрессирование, необходимостью кросслинкинга, имплантации роговичных сегментов или получения второго мнения.

Если обследование выявляет необходимость сложной реконструктивной хирургии, он может обсудить клиническую ситуацию со своим научным руководителем - профессором Калинниковым.

Патология роговицы и катаракта: почему важно учитывать оба заболевания?

Особая ситуация возникает, когда у пациента одновременно диагностированы катаракта и заболевание роговицы (кератоконус, ПМД, дистрофия Фукса и т.п.).

При кератоконусе форма роговицы отличается от нормальной, а её оптическая сила может существенно изменяться в разных участках. Это затрудняет точный расчёт интраокулярной линзы (ИОЛ), которую имплантируют при удалении катаракты.

Дополнительные сложности возникают у пациентов после пересадки роговицы, имплантации роговичных сегментов или ранее перенесённых рефракционных операций.

Поэтому перед факоэмульсификацией катаракты важно провести углублённое исследование роговицы, оценить стабильность её формы и правильно выбрать метод расчёта ИОЛ.

При наличии выраженных помутнений или других структурных изменений роговицы может потребоваться поэтапное либо комбинированное хирургическое лечение.

Именно в подобных случаях особенно важен опыт офтальмохирурга, владеющего не только техникой удаления катаракты, но и методами реконструктивной хирургии роговицы.

На фото - профессор Калинников Ю.Ю. с ИОЛ для замены помутневшего хрусталика при катаракте

С чего начать, если поставили диагноз «кератоконус»?

Если заболевание выявлено впервые, пациенту прежде всего необходимо пройти специализированную диагностику и определить, прогрессирует ли кератоконус.

Разумным первым шагом может стать консультация Дмитрия Алексеевича Сагоненко. Врач оценит результаты обследования, объяснит прогноз и предложит дальнейшую тактику.

Если показан кросслинкинг или имплантация роговичных сегментов, лечение может быть проведено непосредственно у него.

Если же ситуация требует пересадки роговицы или сложной комбинированной операции, к лечению может подключиться профессор Калинников.

Такой подход позволяет использовать возможности разных специалистов в зависимости от конкретной клинической задачи.

Как выбрать клинику и врача для лечения роговицы?

При выборе медицинского центра стоит учитывать не только известность клиники, но и наличие специализированного диагностического оборудования, опыт врачей в лечении конкретного заболевания, доступность различных хирургических технологий и возможность наблюдения после операции.

Не менее важна готовность специалиста объяснить диагноз, обсудить альтернативные методы и честно рассказать об ограничениях предлагаемого лечения.

Обращайтесь к тем врачам, которым доверяете. Хороший специалист не обязательно предложит операцию уже на первой консультации. Иногда правильным решением будет наблюдение, а в других ситуациях - своевременное хирургическое вмешательство, позволяющее сохранить зрение.

Если вам поставили диагноз «кератоконус», «пеллюцидная маргинальная дегенерация», выявили дистрофию или помутнение роговицы, получить специализированную консультацию можно в московском «Центре диагностики и лечения кератоконуса».

Отзывы

Контакты клиники

Адрес: Москва, ул. Яблочкова, д. 21, корп. 3, 2-й этаж, метро «Тимирязевская».

Официальный сайт: KERATOCONUSA.NET

Телефон (городской): +7(495)178-05-15

Мобильный телефон и мессенджеры: +7(985)730-34-45

Стоимость услуг, сроки записи и доступность отдельных методов лечения необходимо уточнять непосредственно перед обращением.

Источники для подготовки материала

1. «Эктазии роговицы», М.М. Бикбов, Г.М. Бикбова; 2011.-168 стр.
2. Официальный сайт «Центра диагностики и лечения кератоконуса»: https://keratoconusa.net/ (дата обращения 25.10.2026)
3. Papachristoforou N, Ueno A, Ledwos K, Bartuś J, Nowińska A, Karska-Basta I. A Review of Keratoconus Cross-Linking Treatment Methods. J Clin Med. 2025 Mar 3;14(5):1702. doi: 10.3390/jcm14051702. PMID: 40095727; PMCID: PMC11899953.
4. Калинников Ю. Ю., Леонтьева Г. Д., Калинникова С. Ю. и др. Имплантат для введения в роговичный карман человеческого глаза для коррекции послеоперационной аномалии рефракции. Патент RU 2761731 C1. 2021.
5. A Awad A, M Elettreby A, A Abo Elnaga A, A Alsaied M, M Aboelkhier M, Saleh MM, Kamal Ewis D, Ali M, Mohammed F, A Aldemerdash M, Abu Serhan H. Penetrating Keratoplasty versus Deep Anterior Lamellar Keratoplasty for Keratoconus: A Systematic Review and Meta-Analysis of 27,018 Eyes. Semin Ophthalmol. 2025 Jul;40(5):364-381. doi: 10.1080/08820538.2025.2457583. Epub 2025 Feb 13. PMID: 39943883.

1. Сагоненко Д. А., Калинников Ю. Ю., Калинникова С. Ю., Рагимова Л. Ф., Исмаилова З. М. Асимметричные интрастромальные роговичные сегменты в хирургическом лечении кератоконуса. Обзор литературы. Офтальмология. 2025;22(4):750–757.
2. Персональный сайт врача-офтальмолога Д. А. Сагоненко: https://sagonenko.ru/ (дата обращения 25.10.2026)