Хирургическое лечение катаракты - замена хрусталика глаза

Хирургическое лечение катаракты включает удаление пораженного болезнью хрусталика с одновременной заменой его на искусственную интраокулярную линзу.

Катаракта — процесс необратимый, и вернуть хрусталику прозрачность консервативными методами невозможно. Важно знать, что еще не создано ни одного медикаментозного или физиотерапевтического метода лечения данного заболевания, сравнимого по своей эффективности с хирургическим лечением. Существуют капли и витамины, при помощи которых возможно лишь временное замедление процесса прогрессирования катаракты. Только операция, суть которой заключается в замене хрусталика на искусственную линзу, позволяет обрести нормальное зрение.

Сегодня в офтальмологии практикуют два основных метода оперативного лечения данной патологии: метод экстракапсулярной экстракции катаракты ЭЭК - который применяется все реже и реже и факоэмульсификация (ультразвуковое дробление и удаление помутневшего хрусталика).

В обоих случаях вместо удаленного хрусталика внутрь глаза имплантируется искусственная линза - ИОЛ.

Экстракапсулярная экстракция катаракты (ЭЭК)

Эта методика послужила базисом для развития всей катарактальной хирургии. На современном этапе в клиниках, как правило, экстракапсулярную экстракцию катаракты уже не используют, исключение составляют пациенты с особыми медицинскими показаниями. Во время такой операции на глазном яблоке в месте соединения роговицы и склеры делается небольшой надрез длиной около 12 мм. Через него офтальмохирург удаляет помутневший хрусталик, предварительно вскрыв его капсулу. Вместо удаленного хрусталика в капсулу помещается имплантат — искусственная интраокулярная линза, после чего обязательно накладываются швы.

Экстракапсулярная экстракция катаракты — операция, часто требующая пребывания пациента в стационаре и применения более сильной анестезии. Ее послеоперационными осложнениями часто становятся воспалительные процессы и астигматизм. Реабилитационный период после экстракции катаракты довольно длителен — несколько недель, в течение которых пациент имеет много ограничений в отношении физических нагрузок.

Роговичные швы после операции снимают не ранее чем через 3 месяца, после проведенного хирургического вмешательства.

Видео операции методом ЭЭК

Ультразвуковая факоэмульсификация катаракты (ФЭК)

На современном этапе процедура ультразвуковой факоэмульсификации катаракты с одновременной имплантацией ИОЛ признана ведущими специалистами-офтальмологами наиболее эффективным, нетравматичным и надежным способом удаления катаракты. Такую операцию выполняют амбулаторно, что не требует длительного пребывания в больнице. Для выполнения всех необходимых манипуляций хирургу достаточно микроразреза длиной не более 2,5 мм, который затем герметизируется самостоятельно (без наложения швов).

В ходе операции специальный ультразвуковой зонд вводится в капсулу хрусталика, он превращает последний в жидкую субстанцию. Измельченный хрусталик откачивается из глаза, а на его место при помощи инжектора помещают гибкую интраокулярную линзу. Такая линза самопроизвольно разворачивается и надежно фиксируется внутри камеры глаза. Одним из важных моментов операции является применение вискоэластиков — специальных веществ, вводящихся внутрь глаза. Вискоэластики поддерживают необходимую глубину передней камеры, а также защищают внутренние структуры глаза, подготовив оптимальные условия к имплантации интраокулярной линзы. Это необходимая процедура,которая дает возможность офтальмохирургу выполнять все манипуляции свободно, не опасаясь повреждений других структур глаза.

При факоэмульсификации применяется только местная капельная анестезия, что исключает нагрузки на сердце и иные органы. Высокая безопасность данного метода позволяет применять методику у пациентов любого возраста.

После факоэмульсификации пациент начинает хорошо видеть уже спустя несколько часов, при этом максимальная острота зрения восстанавливается в течение одной недели после операции. Сроки зрительной, а также физической реабилитации сводятся к минимуму. Большинство пациентов на следующий день после вмешательства возвращаются к привычному образу жизни.

Видео операции методом ФЭК

Другие разновидности хирургического лечения

Помимо указанных двух методов удаления помутневшего хрусталика глаза существуют и другие, менее распространенные техники.

Во-первых, это сравнительно новая технология операции с фемтосекундным сопровождением, когда разрез роговицы делается не хирургом-офтальмологом, а лазерной установкой. Предполагается, что такая манипуляция получается точнее, однако, из-за существенного увеличения времени операции и её стоимости "фемтокатаракта" распространения не получила.

Во-вторых, имеются морально устаревшие методики удаления катаракты, такие как интракапсулярная экстракция (ИЭК). Данная технология применяется лишь в редких случаях - по определенным показаниям, когда другие методы по каким-либо причинам противопоказаны.

Цены на хирургическое лечение катаракты

Стоимость операции наиболее распространенным методом - факоэмульсификации в глазных клиниках России составляет около 40 000 рублей за один глаз: без стоимости искусственного хрусталика (ИОЛ), предоперационного осмотра и анализов.

Экстракапсулярная экстракция обходится, как правило дороже, т.к. требует больших затрат времени, квалификации хирурга, участия анестезиолога в процессе лечения. Цены в клиниках начинаются от 50 000 рублей.

Кроме того, к стоимости операции нужно добавить цену ИОЛ (от 10 000 рублей, в среднем).

Больше информации о расценках на хирургическое лечение катаракты в городах РФ и стран СНГ Вы найдете в разделе ЦЕНЫ.

Лучшие клиники по лечению катаракты

Клиника АМГ (Москва)
Клиника ведущего спекциалиста по катаракте и роговице в России - профессора Калинникова Ю.Ю.

Центр офтальмологии YourMed (Химки)
Сеть современных офтальмологических центров в Москве, МО и Дербенте.

Клиника "Зрение" (Санкт-Петербург)
Лучшая глазная клиника Северной столицы: порогрессивные методы и гарантия результата