Плохое зрение после установки мультифокальной ИОЛ Tecnis
- Врач-офтальмолог Дмитрий Сагоненко
Здравствуйте, прошел месяц по замене хрусталика по причине возрастной дальнозоркости, хрусталик мультифокальный Tecnis 1,diffractive aspheric, замена на двух глазах, с интервалом неделя, вижу не четко, особенно в сумеречное время все ,как в тумане с большими засветами от световых излучателей (,в дневное время не четкость тоже присутствует, только в пару точках вблизи вижу более менее, вдаль-вижу размыто. Вопрос-стоит ли просто ожидать восстановления или есть какие отклонения? Капаю до сих пор капли, антибиотик и гормон. Спасибо.
Спрашиввает: Алена Покрыщук
Ответ специалиста по катаракте
Здравствуйте, Алёна.
К сожалению, не видя вас в живую или не ознакомившись с медицинской документацией комментировать ситуацию только по вашим жалобам и фото упаковки хрусталика достаточно затруднительно. Но попробую:
- Месяц после операции – это не тот срок, когда можно подводить итоги. Если всё прошло стандартно, то ваши жалобы могут быть связаны с явлениями нейроадаптации, для этого пожилым людям требуется больше времени (до 3-6 месяцев), после чего они начинают четко видеть на разных дистанциях.
- Не совсем понятно, почему после месяца вы всё ещё применяете антибактериальные и противовоспалительные капли (обычно это дексаметазон). Обычно через месяц основной «приём» заканчивается.
- Мультифокальные ИОЛ склонны давать «засветы» в ночное время, чем вызваны жалобы днём сказать затруднительно (возможно есть отёк роговицы или ИОЛ стоит неровно, воможны складки задней капсулы и т.д.).
- На упаковке у вашего хрусталика стоит знак +4.0 (это аддидация), т.е. фокус смещён на ближнее расстояние (теоретически вы должны хорошо видеть на 33 см). Яне знаю какая ситуация у вас была до операции - возможно была макулодистрофия, нарушения бинокулярного зрения или высокая близорукость, такие пациенты – не лучшие кандидаты на имплантацию мультифокальных линз, т.к. есть риск погрешности в расчётах + обычно глазное дно не идеальное (может присутствовать миопическая макулопатия или другие нарушения).
Обращайтесь - буду рад разобраться в ситуации и дать рекомендации по дальнейшим действиям!