Операция по замене хрусталика глаза при катаракте при грудном вскармливании
- Врач-офтальмолог Дмитрий Сагоненко
Здравствуйте.
Мне поставили катаракту. Я правым глазом вижу, как в тумане. Очень неудобно. Но проблема в том, что я родила два месяца назад. Почитала в интернете, практически везде пишут, что при ГВ нельзя делать операцию.
А после завершения ГВ надо, чтобы прошло 6 месяцев, чтобы гормональный фон пришел в норму. Так ли это? И по каким причинам нельзя при ГВ делать замену хрусталика? Если из-за гормонального фона — это одно, а вот если из-за побочных действий лекарств, то это уже другое.
Заранее спасибо.
Спрашивает: Павлова Наталья Сергеевна
Ответ специалиста по катаракте
Здравствуйте, Наталья Сергеевна.
Хирургическое лечение катаракты при грудном вскармливании имеет 2 аспекта:
Первый – что во время операции и после неё будут использоваться глазные капли, содержащие в т.ч. гормональные средства и антибиотики (до месяца применения). Несмотря на местное действие, препараты могут проникать в системный кровоток и выделяться с грудным молоком. Решение тут есть – это сцеживать молоко в течение срока реабилитации, после чего возобновить ГВ, переведя ребенка на смеси.
Второй аспект – это состояние оболочек глаза пациента (в первую очередь – содержащие коллаген – склеры и роговицы) из-за гормонального фона (они размягчаются и дают изменения в рефракции). Из-за этого может быть погрешность в расчёте параметров интраокулярной линзы (ИОЛ). После окончания грудного вскармливания и стабилизации параметров глаза зрение может быть не идеальным (в принципе, может быть и не значительные погрешности, в любом случае, ситуацию исправляется лазерной коррекцией зрения, как вариант).
Таким образом, операция возможна, но решение о необходимости проведения операции в период грудного вскармливания или её отсрочки должно приниматься совместно врачом и пациентом.
Обращайтесь – буду рад помочь найти оптимальное решение!
