Ленсэктомия при катаракте
Операцию ленсэктомии при катаракте начинают с операционного разреза, который выполняют в верхненаружном квадранте яблока глаза. В 4 мм от лимба при этом проводят разрез конъюнктивы, длина которого составляет 3 мм, а также склеры параллельно лимбу, длиной 2-2,5 мм.
В проекции плоской зоны цилиарного тела делают прокол склеры для световода. Затем проводят разрез в основании стекловидного тела обоюдоострым ножом, при этом нож продвигают в направлении к экватору хрусталика, погружая в хрусталик до ядра. В сделанный канал погружают наконечник ленсэктома (витреотома). При мягком хрусталике, ленсэктомия ограничивается аспирацией вещества хрусталика. При плотном хрусталиковом ядре применяют режущие свойства наконечника введенного ленсэктома. Разрушенный хрусталик по частям удаляют. В последнюю очередь проводят удаление капсул хрусталика (передней и задней).
Операцию заканчивают наложением 2-х узловых швов на склеральные раны шовным материалом 8-0, и затем непрерывного шва на конъюнктивальную оболочку. Для имплантации интраокулярной линзы (зрачковой, иридовитреальной либо заднекамерной с фиксацией ее в цилиарной борозде) выполняют роговичный разрез до 6 мм и введение в переднюю камеру вискоэластика. После имплантации ИОЛ с наложением непрерывного шва шовным материалом 10-0, вискоэластик из передней камеры удаляют. Затем камеру восстанавливают посредством ирригационного раствора и заканчивают операцию введением под конъюнктиву антибиотика и раствора дексаметазона.