Tecnis PureSee и Toric II

Одним из наиболее технологичных решений 2025 года в России стала интраокулярная линза (сокращенно - ИОЛ) TECNIS PureSee® от компании Johnson & Johnson (США) - в стандартном и торическом исполнении. Эта модель - полностью рефракционный искусственный хрусталик с расширенной глубиной фокуса (Extended Depth of Focus, EDOF).

Название линзы отражает её концепцию: pure — «чистый», see — «видеть». Основная идея PureSee — обеспечить максимально естественное зрение без характерных для мультифокальных линз оптических компромиссов.

Рис.1 Внешний вид упаковки ИОЛ с одноразовой системой имплантации TECNIS Simplicity

По своей философии PureSee — это сбалансированное решение для пациентов, которым важно:

• сохранить высокую контрастную чувствительность;
• избежать световых феноменов;
• получить функциональное зрение на нескольких дистанциях без жёсткого «деления света».

В отличие от классических мультифокальных ИОЛ, TECNIS PureSee® не использует дифракционные кольца. Линза формирует расширенную зону фокуса за счёт сложного рефракционного профиля с плавным изменением оптической силы.

Рис.2 Внешний вид мультифокальной линзы («кольца») - справа и с расширенной глубиной фокуса PureSee («без колец») слева

Что это даёт на практике:

• отсутствие выраженных гало и бликов в ночное время;
• зрение, близкое по контрастным ощущениям к монофокальной ИОЛ [1];
• более быструю и лёгкую нейроадаптацию.

По данным клинических и лабораторных исследований, уровень дисфотопсий (зрительных помех) у TECNIS PureSee® сравним с однофокусными ИОЛ [2], что важно для:

• профессиональных водителей,
• людей, часто находящихся в условиях сумерек и низкой освещённости,
• пациентов с повышенной светочувствительностью.

Практически значимое преимущество TECNIS PureSee® — высокая устойчивость к небольшим ошибкам расчёта ИОЛ, которые часто могут быть на фоне миопии высокой степени, после рефракционных операции (кератотомия, ФРК, LASIK, SMILE) [2, 4].

Даже при наличии остаточной слабой миопии, или умеренной гиперметропии, пациенты часто сохраняют хорошее зрение вдаль, комфорт на средней и ближней дистанции без зрительных помех. Это снижает риск неудовлетворённости результатом и делает линзу более «прощаемой» в реальных клинических условиях.

Рис. 3 Измерение гало-эффекта при наилучшей фокусировке (0 D) и моделирование точечного источника света при послеоперационной близорукости и дальнозоркости.

Хороший ли вы кандидат для имплантации?

В отличие от дифракционных мультифокальных ИОЛ, TECNIS PureSee® может рассматриваться не только у «идеальных пациентов», но у людей и с рядом сопутствующих состояний:

• начальные формы возрастной макулодистрофии (ВМД),
• компенсированная глаукома,
• перенесённые рефракционные операции (лазерная коррекция, радиальные насечки - кератотомия),
• нерегулярный роговичный профиль (начальный кератоконус, ПМД) — по индивидуальным показаниям.

Итоговое решение о модели ИОЛ всегда принимается только хирургом после полного офтальмологического обследования.

Дизайн и материал

Оптика: асферическая передняя поверхность, компенсирующая сферические аберрации роговицы и задняя поверхность с модифицированным рефракционным профилем и плавным переходом оптической силы.

Материал: гидрофобный акрил с УФ-фильтром, что обеспечивает высокую устойчивость к помутнению при возможных в будущем манипуляциях: введении газа в переднюю камеру глаза (при задней кератопластике) или витреоретинальных вмешательствах.

Край линзы: выраженный квадратный край снижает вероятность появления помутнения задней капсулы хрусталика.

TECNIS PureSee Toric II - решение при астигматизме

Для людей с клинически значимым роговичным астигматизмом (>1 дптр.) доступна версия TECNIS PureSee® Toric II.

Ключевые характеристики:

• стабильность к вращению (ротации);
• угол вращения около 0,94°;
• долгосрочная перспектива — смещение не более 5°;
• матовая поверхность гаптики (опорных элементов) и надёжная трёхточечная фиксация.

Это позволяет эффективно корректировать астигматизм без ухудшения качества изображения.

Рис.4 Матовая поверхность, препятствующая вращению линзы в капсульном мешке

Система имплантации TECNIS SIMPLICITY®

PureSee поставляется в одноразовой предзагруженной системе SIMPLICITY®, что обеспечивает:

• микроразрез 2,2–2,4 мм;
• предсказуемую имплантацию;
• снижение риска инфекции;
• стандартизацию хирургического этапа.

Рис.5 Внешний вид системы Simplicity

Отзывы

Видео 1. Впечатления пациента после операции (хирург – проф., д.м.н. Калинников Юрий Юрьевич)

По данным публикаций [2]:

• высокая удовлетворённость – 96%;
• низкий уровень дисфотопсий;
• независимость от очков на близком расстоянии – 62%;
• ускоренная нейроадаптация.

Среди офтальмохирургов TECNIS PureSee считается одной из самых удачных альтернатив мультифокальным ИОЛ для активных пациентов.

Контрастная чувствительность и качество изображения

PureSee не разделяет входящий поток света, как это происходит в дифракционных мультифокальных ИОЛ. Вместо этого свет перераспределяется внутри оптической зоны, что позволяет [1]:

• избежать потери контрастной чувствительности;
• обеспечить стабильное качество при слабом освещении;
• снизить риск субъективного «замыливания» изображения.

Для многих пациентов именно этот параметр становится решающим при выборе линзы.

Качество на разных дистанциях

После имплантации TECNIS PureSee® пациенты, как правило, получают:

• Высокую остроту зрения на дистанции, сравнимое монофокальной ИОЛ [3].
• Высокая острота зрения на средней дистанции (70 см) — работа за компьютером, планшетом, бытовые задачи, приборная панель автомобиля [3].
• Приемлемое зрение на близком расстоянии (40–50 см) — чтение смартфона, сообщений, ценников. У части пациентов это достигается без очков, с повышением показателей при использовании методики моновижн [5].

Важно понимать: PureSee не является «классической линзой для чтения», но в реальной жизни закрывает большинство повседневных зрительных задач.

Цены на имплантацию TECNIS PureSee

Стоимость операции зависит от версии линзы (сфера/торика), уровня клиники и хирурга, объёма диагностики.

Средние цены в Москве за один глаз на начало 2026 года (включая саму линзу, операцию и послеоперационное наблюдение):

• TECNIS PureSee® — 150 000 – 230 000 рублей.
• Версия Toric II — от 190 000 рублей.

Справки и запись на консультацию к профессору Калинникову Юрию Юрьевичу по телефону в Москве 8(495)955-91-34

Источники

1. DOF2023CT4036 — Клиническое испытание ИОЛ TECNIS®, модели C1V000 и C2V000. Результаты оценки контрастной чувствительности. 17 июля 2023 г.
2. Findl O, et al. Spectacle independence and visual outcomes in patients bilaterally implanted with a purely refractive extended depth of focus presbyopia correcting IOL. A multicentre observational study. Presented at: European Society of Cataract and Refractive Surgeons meeting; Sept. 12-16, 2025; Copenhagen, Denmark.
3. Son HS, Łabuz G, Wu Z, Choi CY, Khoramnia R, Auffarth GU, Tandogan T. Optical Differentiation of Presbyopia-Correcting Intraocular Lenses With Improved Intermediate Vision From a Single Manufacturer. J Refract Surg. 2025 Oct;41(10):e1098-e1105. doi: 10.3928/1081597X-20250805-05. Epub 2025 Oct 1. PMID: 41065747.
4. Black DA, Bala C, Alarcon A, Vilupuru S. Tolerance to refractive error with a new extended depth of focus intraocular lens. Eye (Lond). 2024 May;38(Suppl 1):15-20. doi: 10.1038/s41433-024-03040-1. Epub 2024 Apr 5. Erratum in: Eye (Lond). 2025 Jan;39(1):203. doi: 10.1038/s41433-024-03422-5. PMID: 38580742; PMCID: PMC11080636.
5. Levy I, Shah RP, Mukhija R, Nanavaty MA. Outcomes of mini-monovision with monofocal, enhanced monofocal and extended depth-of-focus intraocular lenses. Front Med (Lausanne). 2025 Feb 21;12:1522383. doi: 10.3389/fmed.2025.1522383. PMID: 40061383; PMCID: PMC11885283.

Лучшие клиники по лечению катаракты

Клиника АМГ (Москва)
Клиника ведущего спекциалиста по катаракте и роговице в России - профессора Калинникова Ю.Ю.

Клиника "СПЕКТР" (Москва)
Совместный проект двух ведущих катарактальных хирургов России - Арсения Кожухова и Олега Унгурьянова

Клиника "Зрение" (Санкт-Петербург)
Лучшая глазная клиника Северной столицы: порогрессивные методы и гарантия результата